[제10호 서식]

『2017년 수원벤처기업육성촉진지구 지원사업』 홈페이지 제작 지원금 청구서
기 업 명				대표자명
사무실 번호				담당자명/직위			/
제작 홈페이지 주소(URL)
지원금 신청내역 (단위 : 원)		총 소요비용 (VAT 제외)	기업 부담금 (20% 이상)		지원금 (80%, 지원한도 이내)			비고
								VAT 불포함
지급 요청 계좌		청구금액(지원금)	원 (금 원정)
		은행명
		계좌번호
		예금주
당사는 상기 신청 분야에 대해 타 기관으로 부터 지원금을 받은 사실이 없으며, 중복 수혜가 확인될 시 지원금 반환은 물론, 향후 지원사업에 참여 제한 될 수 있음을 확인하며 상기와 같이 지원금을 청구합니다. 2017년 월 일 신청업체명 : 대 표 자 : (직인 또는 법인인감) (사)경기벤처기업협회 귀중
첨부서류 (필수제출)	① 홈페이지 제작 결과보고서(서식 10-1호) ② 세금계산서(또는 카드영수증)					③ 소요비용 이체내역서 ④ 선정기업 통장사본

[제10-1호 서식]

『2017년 수원벤처기업육성촉진지구 지원사업』 홈페이지 제작 결과보고서
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